日本人におけるナッツ類アレルギーを引き起こす摂取量が明らかに ～急増するナッツ類アレルギーは近年、より少ない量で症状が出る傾向に～

プレスリリースのポイント

• 2013年～2023年の10年間に国立成育医療研究センターの患者さんに対して行った1,275件のピーナッツ・カシューナッツ・クルミ経口負荷試験データを用いて、ナッツ類それぞれのED05値を算出したところ、ピーナッツ4.88 mg、カシューナッツ0.53 mg、クルミ4.37 mgと判明しました。
• 2013～2019年と、2020～2023年の期間でED05値を比べたところ、アレルギーを引き起こす摂取量は低下傾向にありました。これは、以前より少ない摂取量でアレルギー症状が引き起こされる可能性があることを示しています。
• 特にクルミでは、2019年以前は14.94mg（95％CI：9.60-23.2）でしたが、2020年以降では3.26mg（95％CI：2.04-5.20）と有意に減少していて、日本におけるクルミアレルギー患者さんの増加や、重症化などの変化が影響している可能性があります。なお、ピーナッツとカシューナッツでは有意差は認められませんでした。
• 主要アレルゲン成分であるAra h 2（ピーナッツ）、Ana o 3（カシューナッツ）、Jug r 1（クルミ）に対する特異的IgE値が高いほど、ED値が低い傾向（少ない摂取量でアレルギー反応が出やすい傾向）が示されました。
• 高IgE群（50 kUA/L以上）でのED05値は、ピーナッツ3.20mg、カシューナッツ0.55mg、クルミ1.92 mgでした。
• 食習慣がグローバル化する中で日本国内における食物アレルギーの原因食物も変化しています。今回の調査で、ナッツ類のED値は欧米で報告される値に近づきつつあり、食物アレルギーのリスク評価を定期的に見直す重要性が改めて認識されました。

研究概要

研究期間：2013年11月～2023年12月
研究対象：国立成育医療研究センターで研究期間中に食物負荷試験を受けた小児1,275例（ピーナッツ504例、カシューナッツ182例、クルミ589例）
調査項目：アレルギーのある人が、アレルゲンを摂取した際に症状を引き起こす最小の量であるED01値、ED05値、ED10値。また、特異的IgE値との関連も解析。
方法：ピーナッツ、カシューナッツ、クルミに対する食物経口負荷試験の結果を区間打ち切り生存時間分析を用いて複数分布モデルにより解析した。